Sto. Dgo., Monday, May 20, 2013
Cooperativa
Solicitud de Inscripción

I. Datos Personales
Código:    [ Verificar Código ]
   
Nombres y Apellidos:
   
Cédula de Identidad y Electoral No.:
   
Dirección:
   
Ocupación:
   
Teléfono:
   
Celular (Móvil):
   
Fax:
   
Lugar de Nacimiento:
   
Fecha de Nacimiento:
   
Estado Civil:        
   
Número de Hijos a su cargo: (Hijos)      (Hijas)
   
Reside en una vivienda:  
   

II. Datos Laborales
Nombre del Tribunal o Área Administrativa para la cual trabaja:
   
Cargo:
   
Ubicación de la Oficina o Tribunal: Provincia o Municipio:
   
Tiempo en el Cargo:
   
Sueldo actual RD$:
   

III. Datos del Cónyuge
Nombre y Apellidos:
   
Fecha de Nacimiento:
Profesión u Ocupación:
   
Ingresos mensuales aproximados RD$:
   

IV. Declaración:
Yo:
deseo ser miembro de la Cooperativa Nacional de Servidores Judiciales.
Fecha de Inscripción: 5/20/2013
   

                   






Cooperativa Nacional de Servicios Múltiples de Servidores Judiciales, INC.

(COOPNASEJU)

Teléfono: 809.221.8451

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